[辨证方]

1、寒 证

岳美中：延年 半夏 汤，《古今录验》方，载于《外台秘要》。日本医家对此方颇有研究，《汉法医典》中即收录本方。其临床应用指征：①凡见胃部时有剧烈之疼痛者，且疼痛往往波及于左侧胸部及肩胛部；②凡见患者喜屈其上体抵压疼痛之部位，以冀图减轻疼痛者；③疼痛时发时止者；④多嗳气欠伸，呕吐后疼痛可缓解者，均可投用本方。

半夏12克 槟榔 6克 桔梗3克 枳实 3克 前胡6克 鳖甲 9克 人参 3克 吴茱萸3克 生姜 3克

水煎温服，可获神效。

回忆早年曾治40岁一男性胃脘痛患者，每一发作，遍地翻滚，呕吐不止，疼痛难忍，脉弦细而紧，遇怒更甚，多方医治无效，经用本方数剂而愈。

--《岳美 中医 话集》

吴伯平：寒气凝阻，胃痛骤发，痛势较剧，喜热贸，喜热饮，宜用 厚朴 温中汤。

厚朴30克 干姜 21克 陈皮 30克 赤茯菩 草豆蔻 木香 炙 甘草 各15克

共为粗末。每服15克，加生姜3片，水煎服。

--《名医特色经验精华》

孙咸茂：慢性萎缩性胃炎经临床验证及实验室研究，其病机主要是虚寒瘀，拟方益中活血汤，已治疗300多例，治愈率在75％，总有效率在95％。

黄芪 30克 肉桂 8克 吴茱萸10克 丹参 15克 乳没各8克 生蒲黄15克 三棱 10克 莪术 10克 川芎 12克 乌药 10克

--《名医特色经验精华》

2、热 证

张震夏：胃脘时痛，嘈杂纳少，口干欲饮，五心烦热，舌尖红，脉细数。

麦冬 12克 南 沙参 12克 川 石斛 12克 半夏4．5克 炒川楝9克 太子参 12克 玉竹 9克 竹茹12克 白残花9克水煎服。

--《名老中医医话》

朱小南：治顽固性胃脘痛方地丁散，为先君手订的家传方之一，临床上用于肝部化火伤津而久年未愈的胃脘痛有确效。

公 丁香 2．4克 鲜生地30克 白术 4．5克 陈皮6克 姜川连2．4克 厚朴花4．5克 党参 1．8克 麦冬4．5克 五味子2．4克 乌梅 3克 甘草节 2．4克

--《近代中医流派经验选集》

3、虚 证

宋善安：荣胃散对恢复胃粘膜而防止恶性病变有明显效果，且药力平和持久，故可适用于各型胃炎的治疗用药及辅助用药。

西洋参 60克 金钗石斛60克 白 木耳 60克 香 蘑菇 60克 灵芝 60克

共为细末，装入胶囊。每日3次，每次3～4粒。

--《千家妙方》上册

4、实 证

万潜斋：家秘祛痛散，治诸般心气痛，或气滞不行，攻刺心腹，痛连胸胁，小肠吊疮，及妇人血气刺痛，此方屡用，无不神效。

青皮 五灵脂 川楝子 穿山甲 大茴香各3．6克 良姜(香油炒) 元胡索 没药 槟榔各4.5克 沉香 3克 木香3．6克(2味不见火研) 砂仁 少许

上咀，用 木鳖子 仁3．6克，同前药炒令焦燥，去木鳖仁不用，共为细末。每服6克，加盐一星，用酒或滚水送下。此散加入七制或九制 香附 末6克更妙。

--《寿世新编》

虞持：祖传方加味枳术丸，治清痰、食积、酒积、茶积、肉积，在胃脘当心而痛，及痞满恶心，嘈杂嗳气，吞酸呕吐，脾疼等症，其效如神。

白术90克 枳实(麸炒黄色) 苍术 (米泔浸二宿，焙) 猪苓(去黑皮) 麦芽 面(炒黄色) 神曲 (微炒黄色) 半夏(汤泡透)各30克 泽泻 (去毛) 赤茯苓(去皮) 川芎 黄连 (陈壁土炒，去土) 白螺蛳壳(煅)各2l克 缩砂仁 草豆蔻 黄芩(陈壁土同炒) 青皮(去白) 莱服子(炒) 干生姜各15克 陈皮(去白) 香附米(童便浸) 瓜蒌子 厚朴(姜汁制，炒) 槟榔各9克 木香 甘草各6克

吞酸，加吴茱萸汤泡，寒月15克，热月7.5克；久病挟虚，加人参、 白扁豆 、石 莲肉 各15克；时常口吐清水，加炒 滑石 30克、煅 牡蛎 15克。 上为细末，用青 荷叶 泡汤浸晚粳米，研粉作糊为丸，如桐子大。每服70～100丸，清米饮送下。

--《医学正传》卷四

王建勋：治胃痛实证，脘痛而大便不畅，腹痛拒按、少腹坚满，烦热口渴，小便短赤，苔白脉实。

熟军咀10克 焦三仙各10克 焦槟榔6克 厚朴6克 鸡内金 6克 炒 枳壳 10克 青皮6克 木香6克 女贞子 10克

--《北京市老中医经验选编》

[ 食疗 方]

赵学敏：莲花肚，治脾寒而痛，痛在心之下左右也。(寒证)

肚子1个 莲肉30克 红枣30克 肉桂3克 小茴香 9克 白糯米30克

将肚子洗去秽气，入药煮烂，1次顿食，蘸甜酱、酱油食之；如未饱，再用饭压之，而痛如失。肚子入药之后，必须用麻线将口外扎紧，清水煮之。

--《串雅外编》卷三

陈修园：黑枣 胡椒 散，治心口胃脘痛。用大黑枣去核，每个中间入胡椒7粒，仍将枣包好，炭火上假黑存性，研末。每服1．2克，陈酒送下三四服必愈。(寒证)

--《医学从众录》卷三

忽思慧： 荜茇 粥，治脾胃虚弱，心腹冷气绞痛，妨闷不能食。(寒证)

荜茇30克 胡椒30克 肉桂15克

上3味为末。每用9克，水3大碗，入豉10克，同煮令熟，去滓，下米60克作粥，空腹食之。

--《饮膳正要》卷二