脂溢性皮炎与遗传、激素、神经和环境因素有关。 中医 认为本病多由肺胃内热蕴蒸，或脾虚运化失调、水湿内停或血虚风燥，肌肤失养所致。
本病好发于头面、鼻旁沟、耳后、腋窝、上胸部、肩胛部、脐窝及腹股沟等皮脂溢出部位。皮损处多为淡红色或黄红色如钱币状斑片，上附油腻性鳞屑或痂皮。干性皮脂溢出多见于干燥脱屑斑片，自觉瘙痒。可有精神易兴奋、皮脂分泌异常或有偏食习惯。病情严重或处理不当可发展为脂溢性湿疹甚至红皮病。此病笔者临证分为3种证型予以论治。
肺胃热盛型
临床表现为起病突然，皮损红色，并有渗出、糜烂、结痂、痒剧，伴心烦口渴，大便秘结。舌质红，苔黄，脉滑数。处方： 地肤子 20克，生地、黄芩、桑白皮、 薏苡仁 、生 山楂 各15克， 槐花 、 枇杷 叶各10克， 甘草 、土 大黄 、 黄连 各6克。
脾虚湿困型
临床表现为发病较缓，皮损淡红或黄色，有灰白色麟屑，伴有便溏。舌淡红，苔白腻，脉滑。处方：茯苓12克， 苍术 、 厚朴 、 滑石 、炒 白术 、猪苓、炒 黄柏 、炒 枳壳 、 泽泻 各10克，甘草、 陈皮 各6克。
血虚风燥型
临床表现为皮肤干燥，有糠粃状鳞屑，瘙痒，头发干燥无光，常伴有脱发。舌质红，苔薄白，脉弦。处方：白蒺藜30克， 何首乌 20克，丹皮、 地骨皮 、生地各15克， 黄芪 、 当归 、生山楂各12克， 荆芥 、 白芷 、 白芍 、 麦冬 、 僵蚕 各10克。
以上3型处方均为内服，每日1剂，水煎3次合并药液，分早、中、晚3次服用。
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